ЛОР Клиника


Профессора Г.Ф. Иванченко

+7 (495) 545-66-86

Прием ЛОРа по адресу г. Москва, проезд Досфлота, д.2, стр.1.


Полипы гортани. Удаление полипов гортани.

Гортань - на латыни larynx - орган дыхательной системы, относящийся к верхним дыхательным путям. Основные функции гортани - дыхательная, защитная и голосообразующая. Заболевания гортани разнообразны, одним из них являются полипы гортани.

Полипы гортани

Полипы гортани - это одна из разновидностей доброкачественных опухолей. Полипы гортани встречаются разной величины от 1 мм до 1,5 см, имеют округлую форму и гладкую поверхность, мягкую, плотную консистенцию. Обычно новообразования одиночные, на тонкой ножке, редко на широком основании. Тело полипа не проникает в подлежащие ткани, граница между нормальными тканями и полипом четко видна. Цвет полипов обычно сероватый, розовый или красный зависит от количества сосудов. При движениях гортани происходит постоянное травмирование тканей, появляются кровоизлияния, цвет полипов меняется на темно-бурый. Располагаются полипы обычно на голосовых связках, чаще в передних отделах, реже в задних.

Симптомы полипов гортани зависят от их местоположения. При локализации новообразований на нижней или верхней поверхности голосовой связки полипы могут ничем себя не проявлять, больной их не ощущает. Но чаще они расположены на свободном крае истинных голосовых связок. Растут полипы гортани медленно. Пока они маленькие, у мышц гортани при сильном напряжении получается смыкать связки. Затем, по мере роста полипов, силы мышц не хватает и постоянно остается узкая щель. Голос больного меняется. Происходит изменение тональности голоса, нарушение его четкости. Появляются осиплость, хрипота.

При неблагоприятном развитии событий болезнь может развиться до афонии, когда пропадает звуковая составляющая голоса и остается только шепотная речь. Если полип расположен в средней части голосовой связки, то во время фонации наблюдается двойное звучание голоса - дифтония. У некоторых больных наблюдаются периодические срывания голоса в трель или фальцет. Также отмечаются жалобы на на ощущение инородного тела, желание освободится от него, вызывающее покашливание, а в некоторых случаях пациенты указывают на чувство онемения. На дыхании полипы обычно не сказываются.

Полипы гортани

Полипы гортани часто диагностируются у людей, которым приходится часто напрягать голосовые связки - преподавателей, артистов, вокалистов. При стрессовом голосовом перенапряжении или неправильном голосообразовании образуются микротравмы. Такие кровоизлияния считаются главной причиной возникновения полипов гортани. Внешние неблагоприятные факторы, задымление, курение также влияют на формирование новообразования. Хронические воспалительные заболевания гортани, нарушения в иммунной системе способствуют развитию заболевания. Причинами развития полипов гортани могут стать генетическая предрасположенность и влияние на плод различных патогенных факторов, таких как инфекционные заболевания матери в период беременности, прием беременной женщиной медикаментов токсичных для плода, воздействие радиации.

Диагностика полипов гортани проводится с помощью ларингоскопии, позволяющей подробно рассмотреть их внешний вид. Для окончательного диагноза новообразования назначается его гистологическое исследование.

Лечение полипов гортани возможно только хирургическим путем, терапевтическое лечение не помогает. Использование стероидных гормонов и противовоспалительных средств помогает снизить отек и воспаление голосовых связок, но устранить полип не способно. Удаление полипов гортани проводится специальной петлей или гортанными щипцами с применением эндоскопических инструментов для визуализации процесса операции на мониторе в режиме реального времени. Также используют лазер, криодеструкцию.

После удаления полипа рекомендуется соблюдать голосовой режим : режим молчания, то есть по возможности ограничить голосовое общение, или щадящий режим для голоса, не разговаривать громко. Применяется голосовая терапия. Пациент учиться контролировать голос, чтобы избежать проблем в будущем. Рекомендуется пользоваться тихим озвученным голосом, избегать болезненных ощущений. Шепотная речь не приветствуется, потому что не является физиологичной для гортани. Для профилактики рецидивов назначается противовирусное и иммуномодулирующие лечение. Прогноз заболевания благоприятный, радикально удаленный полип очень редко возникает на том же месте.

Эффективность проведенного лечения также зависит от того, насколько пациент выполняет предписания врача.


Екатерина2018-07-31 15:51:16

здравствуйте! У мамы (70 лет) полипы гортани. Хотят сделать операцию и поставить трубку.Можно ли обойтись без трубки? Или эта операция необходима с трубкой на всю жизнь?

Элеонора2018-05-07 18:37:00

Уважаемый доктор! Вопрос по полиппозу корня языка. Проведена биопсия, не злокачественного происхождения. Женщина порой не может разговаривать, как бы комок в горле. Проведено вн/мыш. лечение дексаметазоном. Возможна ли операция?

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Здравствуйте, Элеонора. Можем предоставить консультацию. Необходимо уточнить диагноз. Подобные симптомы могут быть при лимфопролиферативном заболевании.

Элеонора2018-05-07 18:11:50

У соседки по палате установлен диагноз полиппоз корня языка. Результат биопсии: полипы не злокачественного происхождения. Но женщине при разговоре порой трудно говорить, перекрывает дыхание. Что будет со временем и возможна ли операция. Лечение: вн/мыш уколы дексаметазона. Операцию не предлагают.

Кристина2018-01-25 15:04:05

Доктор, диагноз полип на левой голосовой связке, поставлен уже около двух лет. Может ли в таком случае после операции вернуться голос на прежний уровень, или будет таким низким. каким стал на данный момент?

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Уважаемая Кристина. После микрохирургического удаления полипа голос восстанавливается до исходного уровня в течение месяца.

Ирина2017-10-25 17:24:39

Здраствуйте. У меня папиломотоз гортания, началась задышка чтото мешает в нутри безконца кашлею. Мне 30 лет. Болезнь у меня с 6 лет. Я сама с казахстана. Читала ваши отзывы. Хотела приехать к вам если можно потренироваться.

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Здравствуйте, Ирина. Операция стоит 63 тыс.руб. с местной анестезией или 83 тыс.руб. под общим наркозом. Звоните и записывайтесь на операцию.

Алексей2017-07-19 21:55:39

Доброе время суток. Моё имя Алексей. Проживаю в г. Солнечногорск Московской обл.. Полугодовалая осиплость голоса привела к местным ЛОР-врачам. После осмотра поставлен диагноз: новообразование правой голосовой связки. Была проведена биопсия. Патологогистологическое заключение: в связках - фиброзный полип слизистой. Также проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ОГК, флюорография, исследование крови и мочи. Все результаты и снимки на руках. В местной больнице сказали: нужно удалять полип, но сами операции по удалению полипов голосовых связок не делают. Сообщите пожалуйста, сможете ли Вы помочь мне вылечить данное заболевание?

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Здравствуйте, Алексей! Мы можем Вам помочь. Записывайтесь скорей на приём! Мы уходим на каникулы через неделю, 28 ИЮЛЯ.

Сергей2017-07-14 11:48:18

Скажите, а, как долгое время займёт удаление полипа и болезненно ли это, дело в том, что при осмотре горла у меня рвотный рефлекс, как с этим быть

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Удаление полипа голосовых складок может проводится под местной анестезией или под общим наркозом. Показания для операции определяет оперирующий врач.

Татьяна2017-05-19 19:53:14

Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. У меня обнаружили хоанальный полип ,который был виден невооруженным глазом (серого цвета,висел за маленьким язычком). Обратилась к врачу через 2 месяца, а лор врач полип не нашел. Только увидел полипы в носу.Какое обследование мне сделать,чтоб узнать есть ли у меня полит в ротовой полости.Спасибо за ответ.

Лор   Доктор медицинских наук. Профессор. Заместитель генерального директора по лечебной части

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо провести эндоскопию гортани. Звоните и записывайтесь к нам на приём.

Елена2017-02-16 13:50:07

Добрый день! Лечите-ли Вы папилломатоз гортани у детей, ребенку 4.5 года

Шахсаф2015-09-20 09:39:35

Доброе день .у вас можно оперироват полип с провой голосовой связок .

* - Поля обязательные к заполнению